(例:夢野 叶絵/ユメノカナエ)  ◎ペンネームでも構いません

※複数可。内容は、備考欄にご記入くださいませ。

例:
第1希望 ◯月△日(曜日)□時〜
第2希望 ◯月△日(曜日)□時〜
第3希望 ○月△日(曜日)□時〜
または、
月か金の◯時〜△時
土日◯時〜△時
など。相談してから決めたい方はその旨ご記入ください。

(例:03-1234-5678) ※繋がりやすいお電話番号をご記入くださいませ

(例:xxxxx@xyz.jp)
半角でお願いします。

※ご相談、ご質問、リクエストなど、ご自由にお書きください。ご指名希望の際は、BUCフルネームをご記入下さい。